Halitozis(ağız kokusu) ağızdan nefes yoluyla çıkan kötü kokunun gelmesidir. Sıklıkla sülfür bileşenlerinin oluşmasına vekokmasına sebep olan yiyecek ve bakterilerin oluşturduğu bir kokudur.Ağız kokusu çoğunlukla diş ve diş etinden kaynaklansa da teşhis ve tedavi gerektiren ciddi bir sistemik hastalığın bulgusu da olabilir.Son yıllarda kanserin bile erken teşhisinde koku ayırıcı tanı olarak bulunmuştur
Yaklaşık 2ooo yıl öncesinden bulunan bir eserde bile ağız kokusundan kaynaklı boşanmadan
söz edilmiştir. Yapılan çalışmalarda bir toplumun neredeyse yarısı ciddi bir şekilde ağız kokusundan rahatsızdır. Gelişmiş toplumlarda insan ilişkilerinde bu daha fazla sorun yaratmaktadır. Bu insanların hemen hepsi sprey,sakız,gargara ve şeker gibi koku giderici ürün kullanmaktadırlar. Bu konu da ciddi bir pazar mevcuttur.
Ağız kokusu genel olarak iki gruptur
1- Gerçek ağız kokusu
2- Pseudo ağız kokusu
Gerçek ağız kokusu sosyal olarak kabul edilen seviyenin üstünde belirgin ağız kokusudur. Bunlar;
a-Yiyecek, içecek ve alkolun sebep olduğu ve geçici olan koku
b-Dişeti hastalığı, ağız kuruluğunun sebep olduğu tedavi gerektiren koku
c-Ağız dışı kaynaklı burun ya da diğer organlardan kaynaklanan ağız kokusu olarak sınıflanır.
Pek çok araştırma da %90 oranında ağız kokusu sebebi diş eti hastalığı olarak belirlenmiştir. Hatalı dolgu ve köprüler de ağız kokusu nedenidir.
Çeşitli vitaminler ve ilaçlar ağız kuruluğuna sebep olur ve bu da ağız kokusu sebebidir. Tükürük azaldığı zaman, ağızda bakteri ve yiyecek artıkları hızla çürür ve kokuya sebep olur. Pseudo koku da ise hasta koku olmadığı halde şikayetçidir. Halitofobi ise hiçbir koku olmamasına rağmen hasta bu konuda çok ısrarcı hatta takıntılıdır. Psikolojık tedavi gerekebilir.
Sabahları olan koku hemen herkes de olabilir. Uyku sırasında tükürük akışının azalması ile ilgilidir ve diş fırçalanıp sıvı alınınca geçer.Özellikle dil yüzeyideki eklentiler kokuya sebep olur dil fırçalama bu yüzden çok önemlidir.
TEŞHİS
Ağız kokusu çeşitli methodlarla ölçülebilir. Bu konuda deneyimli hekim kendi uyguladığı sistemle kokuya sebep olan gazları ölçerek teşhis eder. Bu ölçüm ile teşhis konulur ve hangi tedavinin uygulanacağına karar verilir.
TEDAVİ
1- Ağız kokusu anlatılır,oral hijyen eğitimi verilir.
2-Profesyonel ağız temizliği ve ileri diş eti tedavisi yapılır.
3- Hastanın tüm bulguları açıklanır, tekrar hijyen eğitimi, çeşitli ürünlerin bilgilendirilmesi yapılır.
4- Teşhise göre psikiyatrik değerlendirme yapılır.
Ağız dışı odaklı kokular ise mutlaka araştırılması gereken durumlardır. Pek çok sistemik hastalığın bulgusu olabilir dahiliye ve kulak burun boğaz hekimlerince değerlendirilmelidir.
Soru ve görüşleriniz için: drsibelorsal@mynet.com