KAYSERİ (İHA) - Üroloji Uzmanı Dr. Namık Yılmaz, her 5 kadının 1'inde görülen enürezis (idrar kaçırma) hastalığının, kadınlar için önemsenmesi gereken bir sağlık sorunu olduğunu söyledi.
Yaygın inanışın aksine idrar kaçırmanın, yaşlanma sürecinin normal bir sonucu olmadığının altını çizen Uzm. Dr. Yılmaz, bu hastalığın; kadının iş, sosyal ve özel yaşantısında ciddi sorunlara yol açan ve dikkat edilmesi gereken önemli bir rahatsızlık olduğunu belirtti. Rutin işler sırasında, idrarın ani ve istemsiz olarak idrar yolundan dışarı çıkmasının enürezis olarak tanımlandığını açıklayan Uzm. Dr Yılmaz, ABD'de yapılan araştırmalara göre her 5 kadından 1'inin, hayatının bir döneminde bu sorunla karşı karşıya kaldığına dikkat çekti.
Erken safhalarda tanı konulduğu takdirde idrar kaçırmanın ilaç ve egzersizle bile ortadan kaldırılabildiğini belirten Yılmaz, "4 tip idrar kaçırma sorunu var. Tedavi yaklaşımları idrar kaçırma tipine göre farklılık gösteriyor" diyerek, hastalığın çeşitlerini şöyle sıraladı: "Stres idrar kaçırma; kadınlardaki idrar kaçırmanın en sık görülen tipini oluşturuyor. Stres tipi idrar kaçırmanın en sık nedeni pelvik taban kaslarının zayıflaması. Pelvik kasları, taban üretrayı, idrar yapma zamanı gelinceye kadar
kapalı tutuyor. Pelvik taban zafiyeti olduğunda, egzersiz ve öksürme gibi karın iç basıncını artıracak durumlar, üretranın açılmasına ve idrar kaçırılmasına neden oluyor. Çok sayıda müdahaleli doğum, iri bebek doğurma, obezite, ailesel yatkınlık ve menopoz, idrar kaçırma sorununda risk faktörlerini oluşturuyor. Urge (Acil) idrar kaçırma; güçlü bir tuvalete gitme ihtiyacı hissedildiği anda tuvalete yetişemeden idrar kaçırma durumuna yol açıyor. Stres idrar kaçırmadan farklı olarak pelvik tabandaki
zayıflıktan değil, mesane kaslarının aşırı aktif olmasından kaynaklanıyor. Karışık (Mix) idrar kaçırma; stres idrar kaçırma ile urge idrar kaçırmanın bir arada olduğu durumlarda mix idrar kaçırmadan söz ediliyor. Örneğin hasta hem öksürdüğünde ya da hapşırdığında, hem de ani bir sıkışma hissi sonrasında idrarını kaçırabiliyor. Taşma idrar kaçırma ise mesanede kapasitenin üzerinde idrar depolandığında idrar yapma zorunluluğu hissetmeden küçük miktarda idrar kaçırma şeklinde ortaya çıkıyor. Kadın hiçbir zaman mesanesini tamamen boşaltamadığı hissine kapılıyor. Diyabet, pelvik yaralanma, geniş pelvik cerrahi, omurilik yaralanmaları ve multipleskleroz gibi durumlarda kas tonusunun kaybolması sonucu oluşuyor."
"NASIL TEDAVİ EDİLİYOR?" Tanıda kaçırma tipinin belirlenmesinin büyük önem taşıdığına dikkat çeken Uzm. Dr. Yılmaz, "Her tip idrar kaçırmada her tedavi yaklaşımı etkili olmayabiliyor. Bu açıdan en doğru tedavinin idrar kaçırma tipine göre belirlenmesi gerekiyor. Kegel egsersizleri; pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizlerdir ve bazı durumlarda tek başına kullanılsa da genelde yardımcı yöntem olarak etkili oluyor. Bu tedaviyle idrar torbası ve idrar yapmayla ilgili kasların kontrol altına alınması sağlanarak pelvik taban kasları güçlendiriliyor. Bu egzersizlere ek olarak bir günlük (idrar günlüğü) oluşturularak bu program çerçevesinde mesane eğitimi sağlanmaya çalışılıyor. Bu egzersizlerle birlikte veya tek başına uygulanan biofeedback ile elektrik stimülasyonu da, zayıflamış pelvik taban kaslarının güçlendirilmesinde etkili oluyor. Diğer bir yöntem de ilaç tedavisi: Bazı idrar kaçırma tipleri ilaçlar ya da hormonlarla tedavi ediliyor. Özellikle urge idrar kaçırma tipinde ilaç tedavisi ilk seçenek. Günümüzde bu soruna karşı oldukça etkili ilaçlar var. İlaç tedavisinin süresi ise hastadan hastaya değişiyor. Ancak stres idrar kaçırma tipi, ilaç tedavisine yanıt vermiyor. Diğer tedavi yaklaşımları başarısız olduğunda ise cerrahi müdahaleye başvuruluyor. Çok basit, daha az kesi ile yapılan, çok kısa sürede uygulanabilen, oldukça etkili, taburcu olma ve iyileşme dönemi çok daha kısa yeni metotlar gelişmekte" ifadelerini kullandı.
markasıdır.
Haber Gönder
